Si vous aimez et appréciez le travail de notre association, vous pouvez en devenir membre, sympathisant ou donateur en remplissant le formulaire ci-dessous.

Rappel des cotisations annuelles:

Adhérents:5 € /

Sympathisants: 2 € /

Donateurs : A votre bon coeur.

l'adhésion à 5€ donne droit à une entrée gratuite pour la fête de la moule le 07 aôut 2011

Nom:
Entreprise:
Rue:
Code postal:
Ville:
Téléphone:
Fax:
e-mail:*
Message:*
 
Veuillez entrer le code:

Note: Les champs marqués d'un * sont obligatoires.